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第二章
循环系统疾病病人的护理第一节
概述
1. 循环系统的功能一般不包括 A 内分泌功能
B 运输血液 C 保持新陈代谢正常进行 D 维持和调节血压 E 调节酸碱平衡(正确答案) 2. 动脉血管又称为 A 功能血管 B 阻力血管 C 容量血管 D 运能血管 E 以上都不是 3. 不属于循环系统疾病常见症状的表现是 A 呼吸困难 B 发热 C 心悸 D 下肢水肿 E 心前区疼痛 4. 心源性呼吸困难是指 A 各种理化因素刺激支配心脏神经的传导纤维 B 自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受 C 心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多 D 暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 E 各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常 5. 心源性呼吸困难的病因是 A 血液病 B 呼吸系统 C 心脏病 D 肾脏病 E 代谢病 6. 心源性呼吸困难的主要原因是 A 组织液聚集 B 肺水肿 C 肺泡内二氧化碳分压升高D 肺泡内氧分压降低 E 呼吸中枢受抑制 7. 心源性呼吸困难不包括下列哪项 A 劳力性呼吸困难 B 呼吸频率和节律的改变 C 端坐呼吸 D 阵发性夜间呼吸困难 E 吸气性呼吸困难 8. 心源性呼吸困难的表现形式不包括 A 劳力性呼吸困难
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B 夜间阵发性呼吸困难 C 心源性哮喘 D 端坐呼吸 E 进行性加重的呼吸困难 9. 心源性呼吸困难最先出现的是 A 端坐呼吸 B 阵发性夜间呼吸困难 C 劳力性呼吸困难 D 心源性哮喘 E 急性肺水肿 10. 心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是 A 乏力、腹胀、心悸、心电图出现 U 波增高 B 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡 C 劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸
D 暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失 E 食欲不振、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿 11. 右心衰竭是指 A 体循环静脉瘀血 B 上腔静脉瘀血 C 下腔静脉瘀血 D 门静脉瘀血 E 肠系膜静脉瘀血 12. 左心衰竭是指 A 下腔静脉瘀血 B 上腔静脉瘀血 C 下肢静脉瘀血 D 门静脉瘀血 E 肺循环瘀血 13. 左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是 A 痰液堵塞气道 B 支气管痉挛 C 左肺受到扩大的心脏的压迫 D 肺循环瘀血 E 神经反应 14. 左心功能不全所致呼吸困难提示 A 上腔静脉瘀血 B 肺瘀血 C 体静脉瘀 D 门静脉瘀血 E 下腔静脉瘀血 15. 不属于心室肌细胞生理特征的是 A. 兴奋性
B. 自律性
C. 传导性
D. 收缩性
E. 应激性
16. 有关端坐呼吸的描述正确的是 A 多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒 B 体力活动时发生呼吸闲难，休息可缓解
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C 休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位 D 体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解 E 睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 17. 心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系 A 心搏增强 B 心率和脉搏加快C 心律规则 D 心律不规则 E 心率增快且出现呼吸困难 18. 心源性水肿的原因是 A 左心衰竭 B 心包炎 C 右心衰竭 D 心肌炎 E 心肌病 19. 右心功能不全时，出现腹水主要是由于 A 体循环静脉压明显增高 B 瘀血性肝硬化 C 血容量增多 D 血浆白蛋白明显降低 E 毛细血管通透性明显升高 20. 心源性水肿的特点是
A 从身体疏松部位开始，如眼睑 B 从身体下垂部位开始，久站立者以踝内侧、胫前部明显 C 易伴胸水 D 易伴腹水 E 久站者易有骶尾部、会阴部水肿 21. 与心源性水肿的特征不符合的一项是 A 多见于右心衰竭 B 早期局限于身体低垂部位 C
常 在 活 动 后 加 重D 严重病人有胸腔积液、腹水 E 浆膜腔积液为渗出液 22. 不符合心源性水肿的是 A 水肿从眼睑开始 B 水肿呈凹陷性 C 体循环淤血导致水肿 D 水肿部位易发生溃烂 E 摄入钠盐过多可加重水肿 23. 长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是 A 胫前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 眼睑 24. 由于心排血量突然下降出现的晕厥称为 A 预激综合征 B 病窦综合征 C 休克 D 抽搐 E 阿一斯综合征 25. 对心肌工作细胞的叙述，错误的是 A. 具有兴奋性
B. 具有自律性
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C. 具有收缩性
D. 包括心房肌和心室肌
E. 具有传导性
26. 下列具有自律性的心肌细胞为 A. 心房肌细胞
B. 心室肌细胞
C. 乳头肌细胞
D. 心内膜细胞
E. 窦房结
27. 二尖瓣的解剖位置是 A. 左心房与左心室之间
B. 右心房与右心室之间
C. 右心室与肺动脉之间
D. 左心房与主动脉之间
E. 左心房与肺静脉之间
28. 防止左心室血液逆流入左心房的膜是 A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉
E. 冠状窦瓣
29. 三尖的解剖位置在 A.左心室和主动脉之间B.右心室和肺动脉之间C.左心房和左心室之间 D. 右心房和右心室之间
E. 主动脉和肺动脉之间
30. 主动脉位于 A. 左心房、室之间 B. 右心房、室之间
C.左心室与主动脉之间 D. 右心室与肺动脉之间 E. 左、右心室之间
31.心包腔内液体的生理作用是A.维持心包腔内压力润滑作用 B. 润滑作用
C. 营养心肌
D. 免疫作用
E. 维持心肌张力
32. 心的正常起搏点是 A. 紧房结
B. 房室结
C. 房室束
D. 结间束
E. 浦肯野纤维
33. 正常情况下心室的除极方向是 A. 由心内膜到心外膜
B. 由心外膜到心内膜
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C. 由心底到心尖
D. 由心尖到心底
E. 由左到右
34. 心脏自身的血液供应主要来自于（C）
A. 主动脉
B. 锁骨下动脉
C. 冠状动脉
D. 肺动脉
E. 肺静脉
35. 关于左冠状动脉的描述，不正确的是 A. 起于主动脉左窦
B. 前降支分布到左、右心室前壁
C. 降支还分布到全部室间隔
D. 旋支分布到左室侧壁和后壁
E. 旋支也分布到左心房
36. 关于右冠状动脉的描述，正确的是 A. 起自升主动脉
B. 起自主动脉弓
C. 分出前、后室间支
D. 分支布于室间隔前 2/3
E. 发出前降支和旋支37.容量血管是指
A.大动脉
B.大动脉和中动脉 C. 小动脉和微动脉
D. 毛细血管
E. 静脉
38. 关于心交感神经兴奋时的作用，不正确是 A. 血压下降
B. 心肌收缩力增强
C. 窦性心律加快
D. 房室传导速度加快
E. 外周血管收缩
39. 切断支配心脏的副交感神经出现 A. 心率减慢
B. 血压下降
C. 传导减慢
D. 心肌收缩力增强
E. 外周血管扩张
第二节
心力衰竭病人的护理
1. 下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是 A 呼吸道感染 B
发生快速性心律失常C 过度体力活动或情绪激动 D 钠盐摄入过多 E 输液(血)过量及过快 2. 心力衰竭的基本病因之一是
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A 大量饮酒 B 长期吸烟 C 长期卧床休息 D 长期情绪紧张 E 心脏长期负荷过重 3. 慢性心衰最主要的诱因是下列哪一项 A 感染 B 心律失常 C 妊娠和分娩 D 输液过多过快 E 情绪激动，精神紧张 4. 冠心病为何引起心力衰竭 A 长期高脂饮食 B 心肌收缩无力 C 长期高血糖 D 长期吸烟 E 高血压 5. 心力衰竭的基本病因 A 心脏负担过重 B 长期素食 C 长期饮食 D 长期咳嗽 E 长期高血糖 6. 心力衰竭临床表现的基本原理是 A 肺循环充血，体循环缺血 B 动脉系供血不足，静脉系瘀血 C 微循环血流灌注不足 D 急性肺水肿致组织缺氧 E 体液潴留致细胞水肿 7. 左心衰竭的基本表现是 A 胸腔积液 B 腹水 C 下肢水肿 D 呼吸困难 E 头痛失眠 8. 左心衰竭可出现 A 下肢水肿 B 腹水 C 交替脉 D 颈静脉怒张 E 肝大 9. 咯粉红色泡沫痰提示 A 右心衰竭 B 左心衰竭 C 全心衰竭 D 心肌炎 E 心包炎 10. 出现阵发性夜间呼吸困难提示 A 肺结核 B 肺心病 C 左心衰竭 D 支气管哮喘 E 大叶肺炎 11. 端坐呼吸提示 A 左心衰 B 肺炎 C 哮喘 D 胸膜炎 E 心包炎 12. 左心功能不全最早出现的症状是 A 咳嗽 B 心悸 C 呼吸困难 D 发绀 E 水肿 13. 左心衰竭的早期临床表现是 A 水肿 B 呼吸困难 C 紫绀 D 乏力
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E 咯铁锈色痰 14. 左心衰竭最早出现的症状 A 劳力性呼吸困难 B 咳嗽、咳痰和咯血 C 少尿与肾功能损害症状 D 夜间阵发性呼吸困难 E 疲倦、乏力、头晕、心悸 15. 患者男性，20 岁，诊断为慢性心力衰竭，其最早出现的临床表现应为 A 劳力性呼吸困难 B 阵发性夜间呼吸困难 C 端坐呼吸 D 呼气性呼吸困难 E 吸气性呼吸困难 16. 左心功能不全最严重的表现是 A 心悸、气短 B 咳嗽、咳痰增多 C 肺水肿 D 心律失常 E 夜间阵发性呼吸困难 17. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
18. 肝颈静脉返流征阳性见于 A 肺气肿 B 肝硬化 C 右心肥大 D 右心功能不全 E 左心功能不全 19. 左心衰竭后又发生右心衰竭，出现 A 肺湿罗音增加 B 腹水消失 C 下肢静脉血栓 D 血压下降 E 肺瘀血减轻 20. 左心衰竭后又出现右心衰竭，出现 A 发绀减轻 B 呼吸困难加重 C 咳泡沫痰增多 D 双肺湿罗音减少 E 腹水消失 21. 右心衰竭体检可出现 A 阵发夜间呼吸困难 B 交替脉 C 双肺底湿罗音 D 心尖区舒张期奔马律 E 颈静脉怒张 22. 右心衰竭时出现 A 肺湿罗音增多 B 外周静脉压增高 C 咳泡沫痰增多 D 端坐呼吸 E 阵发夜间呼吸困难 23. 右心功能不全病人无下列哪项表现 A 晕厥 B 肝肿大 C 水肿 D 食欲不振
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E 少尿 24. 右心功能不全时，出现腹水主要是由于 A 体循环静脉压明显增高 B 瘀血性肝硬化 C 血容量增多 D 血浆白蛋白明显降低 E 毛细血管通透性明显升高 25. 左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是 A 右室扩张 B
肺动脉压下降C 静脉压升高 D 右心排出量下降 E 血压下降 26. 从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是 A 发绀 B 呼吸困难 C 颈静脉怒张 D 下肢水肿 E 肝肿大 27. 下列哪项属于心功能二级 A 体力活动轻度受限，较重活动出现症状 B 端坐呼吸 C 体力活动明显受限，较轻 活动出现症状 D 休息时亦有呼吸困难 E 体力活动不受限 28. 体力活动轻度受限制，日常活动可以引起呼吸困难为 A 心功能一级 B 心功能二级 C 心功能三级 D 心功能四级 E 心功能代偿期 29. 金女士，38 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄， 休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率 120 次／ min，两肺底部闻及湿罗音。应判断为 A 心功能 I 级 B 心功能Ⅱ级 C 心功能Ⅲ级 D 心功能Ⅳ级 E 急性左心衰竭 30. 男性，65 岁，冠心病患者，轻于一般体力活动时，有心悸、气短，可诊断为 A 心功能 I 级
B 心功能Ⅱ级C 心功能Ⅲ级
D 心功能Ⅳ级E 以上都不是 31. 患者，女，55 岁，患高血压，心脏病 10 年， 近半年病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人日前心功能处于
A 代偿期 B Ⅰ级 C Ⅱ级 D Ⅲ级E ⅠV 级 32. 患者，男，70 岁，患冠心病 20 年，近 1 年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级， 责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
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A 可不限制活动，增加午休时间 B 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 C 以卧床休息、限制活动量为宜 D 以卧床休息为主，间断起床活动 E 需严格卧床休息、半卧位或坐位 33. 慢性肺心病最可能发生 A 心包炎
B 全心衰竭 C 左心衰竭
D 右心衰竭 E 心肌炎 34. 慢性肺淤血的特征性 X 线表现 A 肺门血管影增强 B 右下肺动脉增宽 C 肺野模糊D kerleyB 线 E 大片浓密模糊浸润阴影 35. 慢性左心衰竭的护理诊断是 A 体液不足 B 活动无耐力 C 清理呼吸道无效 D 有窒息的危险 E 营养失调 36. 左心衰竭肺瘀血的护理诊断是 A 气体交换受损 B 活动无耐力 C 组织灌注不良 D 营养失调 E 皮肤完整性受损 37. 心衰病人的护理，下列哪项是错误的 A 根据心功能情况决定休息时间和方式 B 给予低盐易消化饮食 C 保持大便通畅，嘱患者勿用力大便 D 严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息 E 控制静脉补液速度 38. 李某,男性，56 岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压 26/12kPa(195/90mmHg)，心率 136 次/min，你应首先备好下列哪组药物 A 西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B 硝普钠，西地兰，速尿 C 毒毛旋花子素 K，硝普钠，心得安 D 胍乙啶，酚妥拉明，西地兰 E 硝酸甘油，西地兰，多巴胺 39. 端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难 A 减轻肺瘀血 B 减轻上腔静脉瘀血 C 减轻下腔静脉瘀血 D 减轻肠系膜静脉瘀血 E 减轻门静脉瘀血 40. 心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动，用意是 A 避免下肢瘫痪 B 增强四肢末梢血运
1 C 避免四肢肌萎缩 D 运动可增进食欲 E 避免下肢静脉血栓形成 41. 心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意 A 增进食欲 B 增强心肌收缩 C 减少食物热量 D 减少便秘 E 避免低血钾 42. 心力衰竭病人饮食低热量的用意是 A 减轻体重 B 保护肾脏 C 减轻心脏负担 D 减少钠摄入 E 增加肝解毒 43. 心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥 A 适当限制钠盐 B 高热量 C 少量多餐 D 补充富含钾、镁的食物 E 需摄入合适量纤维素的食物 44. 心力衰竭患者饮食应采用 A 低盐低蛋白易消化饮食 B 低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C 低胆固醇低动物脂肪饮食 D 低盐少渣易消化饮食 E 以上都不是 45. 心衰病人饮食为何要低盐 A 有助心肌收缩 B 减轻肾脏负担 C 避免肝脏受损 D 减轻心脏负担 E 减轻脑水肿 46. 在非紧急情况下，利尿剂应尽量避免什么时间给药 A 早晨 B 中午 C 夜间 D 下午 E 上午 47. 慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂， ...