下面是小编为大家整理的2022年医疗机构自查自纠报告（全文完整）,供大家参考。希望对大家写作有帮助!
医疗机构自查自纠报告3篇
【篇一】医疗机构自查自纠报告
灌南县第四人民医院医疗废物安全管理的自查自纠报 告
根据县卫计委关于医疗废物安全管理的要求，我院于2016年6月28日下午在以孟德刚院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生，收集，运送，储存，处置进行了自查自纠，并及时发现问题，现总结如下：
1、组织制度的建设，有健全的医疗废物管理组织，有规章制度，工作职责，工作流程，有医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故时的应急预安，责任分工明确，有专人负责日常医疗废物的监管。
2、硬件的配备，基本上符合医疗废物的安全管理要求。有密闭的收集容器，有专用的运送工具，能够有效的防止渗漏和遗撒；
有明显的警示标志。
3、分类收集，能够严格区分损伤性，感染性，病理性，药物性，化学性医疗废物，但缺少封口用品和标签，后勤人员只是进行了简单的封口，没有注明产生地名称，类别，时间，没有签名，还有就是医疗废物的盛装过满。
4、职业防护，有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品，但只是流于形式，没有真正落到实处，缺少定期进行健康体检的健康理念。
5、人员的培训，能够定期对全院的医务人员，包括隶属的下属单位进行医疗废物相关的法律法规，专业技术，安全防护，紧急处理等相关知识的培训和考核。有培训资料和考核试卷。
6、院内格科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集，运送至暂存地，但对于运送箱不能及时进行清理和消毒，且没有记录。对于暂存地管理，有专人负责，有明显的各种警示标志，但缺少防蚊蝇，防盗的安全措施，无非手触式水龙头，对于污水的处理不到位，医院的处置室虽安装了监控设备，但由于紧靠留察室，要养成随手关门的习惯。
7、能够安照医疗废物的安全管理要求，将医疗废物交与有资质的连云港市光大公司进行集中处置，并签署了委托处置协议书，建立和规范了医疗废物的转移连单，有记录，有资料。
8、卫生室工作做得不到位，以后要加大监管力度。
总之，我院将进一步加强医疗废物的安全管理，落实责任，层层把关，使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。
灌南县第四人民医院医疗废物管理小组
2016年6月28日
【篇二】医疗机构自查自纠报告
小圩镇卫生院
医疗废物管理自查自纠报告
根据江华瑶族自治县卫生局江卫发【10】号文件精神，我院立即组织召开了全院职工、各村卫生室、个体诊所负责人参加的医疗废物监督管理培训会议，会上传达学习了江卫发【10】号文件、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《传染病防治法》等相关法律法规，我院认真对照条例、管理办法，进行了自查自纠。 近年来，我院将医疗废物处理列为重点管理项目之一,制定了相关的规章制度, 建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理预案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。 会后为了解临床医疗废物的处理状况，我们对临床医疗废物的产生、处理、收集、去向进行了自查。各临床科室产生的医疗废物处理渠道大致分为三个途径:第一，临床一些生活垃圾装入黑色垃圾袋，医疗垃圾装入黄色垃圾袋都由专人每天收到垃圾暂存处；
固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防” ，医疗废物有院感管理人员焚烧深埋处理并有签字记录;第二，所有一次性使用医疗用品用后做到了毁型后由院感管理人员收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有医疗废物处理记录，无转卖、赠送等情况、。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备;第三，病人的排泄物、大小便消毒后进入下水道，院感管理人员全程监督处理。
总而言之，我们要站在为人民健康高度负责的立场，进一步对医疗废物规范化管理，落实好医疗废物各项职责，建立健全医疗废物管理责任制，确保责任到位、工作到位，为保障广大人民群众身体健康、社会和谐稳定，做出更大的贡献。
特此报告
小圩镇卫生院
2015年04月09日
【篇三】医疗机构自查自纠报告
茶心医院行风建设自查报告
为深入贯彻落实xx市卫健委关于开展医疗卫生行业作风建设专项检查的通知，根据xx省卫健委《2020年全省卫生健康系统行业作风建设工作专项行动方案》的文件精神，我院结合“三好一满意”活动开展了一系列关于加强行风建设，严格落实医疗行业“九不准”的自查自纠活动，此次行动我院非常重视，院长传达了相关文件精神，要求各科室结合工作进行自查，现将自查情况汇报如下：
一、主要目标
以党的精神为指导，以进一步加强行业作风建设、坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为、严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题为目标。以贯彻落实“九不准”为抓手，加强医疗卫生行风建设，规范办医行医行为，进一步纠正医药购销和办医行医中不正之风，切实维护群众的合法健康权益，全心全意为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的健康服务。
二、组织机构
成立医院贯彻落实“九不准”自查领导小组，成员如下：
组 长：xxx院长）
副组长：xxxxxx（副院长）
成 员：各科室负责人
三、重点内容
1、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩。
认真落实我院2020年考核方案，不断改进完善我院绩效考核评价方案。无科室内下达创收指标，没有科室内将绩效工资等收入与药品、卫材等业务收入挂钩。
2、不准开单提成
严格执行中心2020年度绩效综合目标考核具体内容，提高医疗服务质量和效率。杜绝了各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中开单提成的做法，没有发现科室或个人通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。
3、不准违规收费
严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格，公开医疗服务收费标准和常用药品价格。没有发现科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收、不报，严禁重复收费。
4、不准违规接受社会捐赠资助
没有发现科室或个人违规接受捐赠资助，无接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，没有将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩，如有各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。无科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。
5、不准参与推销活动和违规发布医疗广告
各科室和每一位医务人员要注意维护自身形象，无违反规定发布医疗广告，无参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动或帮助其供应商、经销商开展促销活动，无违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。
6、不准为商业目的统方
加强我院信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序。无各科室及个人利用任何途径和方式为商业目的统计有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便利。
7、不准违规私自采购使用医药产品
严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。没有发现科室及个人违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品，无科室及个人向患者指定药房或地点购买药品、耗材、保健品等。
8、不准收受回扣
各科室及医务人员应当遵纪守法、廉洁从业。没有发现医务人员利用执业之便谋取不正当利益，无科室或个人接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣，无科室或个人参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。
9、不准收受患者“红包”
通过自查发现我院在防治医疗服务中不正之风工作总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况、无小金库情况。
四、下一步计划
1、 进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识。
2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。要结合“服务百姓健康行动”、“三好一满意”创建活动等，大力培育和积极践行社会主义核心价值观，落实《医疗机构从业人员行为规范》。
茶心医院
2020年10月18日